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Un garçon reçoit une greffe de peau presque complètement nouvelle

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Un garçon a une peau neuve grâce à la thérapie génique
Pour la première fois dans le monde, une équipe de médecins a traité avec succès un patient avec des greffes à base de cellules souches génétiquement modifiées. En raison d'une maladie rare, le garçon a perdu environ 80% de son épiderme. L'état de l'enfant était critique. Les médecins ont dû agir rapidement car toutes les thérapies conventionnelles avaient déjà échoué.

Pour la première fois, une équipe de traitement du Fire Injury Center de l'Université de la Ruhr à Bochum et du Center for Regenerative Medicine de l'Université de Modène (Italie) a traité avec succès un garçon présentant des lésions cutanées majeures grâce à des greffes de cellules souches génétiquement modifiées. Le garçon souffre de la soi-disant maladie du papillon, une maladie génétique de la peau qui avait détruit environ 80% de son épiderme.

Après l'échec de toutes les thérapies établies, l'équipe de médecins de Bochum a opté pour une approche expérimentale: ils ont transplanté de la peau à partir de cellules souches génétiquement modifiées sur les surfaces de la plaie. Le traitement a réussi, de sorte qu'aujourd'hui, environ deux ans plus tard, le garçon peut à nouveau participer à la vie familiale et sociale. Les médecins rapportent dans "Nature".

Condition dangereuse
La maladie du papillon, scientifiquement appelée épidermolyse bulleuse, décrit une maladie cutanée congénitale considérée comme incurable. La cause est des dommages aux gènes de formation de protéines, qui sont essentiels à la structure de la peau. Même le moindre impact ou impact peut entraîner la formation de cloques, de plaies et de perte de peau avec des cicatrices. Selon la forme de la maladie, les organes internes peuvent également être affectés ou des troubles fonctionnels graves peuvent être provoqués.

La maladie limite gravement la qualité de vie des personnes touchées; il met souvent la vie en danger. Tout comme dans le cas de Hassan, alors âgé de sept ans: lorsqu'il a été admis à l'unité de soins intensifs pour enfants de la clinique catholique de Bochum en juin 2015, 60% de son épiderme a été perdu. "Il souffrait d'une septicémie sévère avec une forte fièvre et ne pesait que 17 kilogrammes - une condition potentiellement mortelle", souligne le Dr. Tobias Rothoeft, médecin-chef à la clinique universitaire de médecine pédiatrique et adolescente de la clinique catholique de Bochum. Toutes les tentatives de thérapie conservatrice et chirurgicale ont échoué.

Nouveau concept thérapeutique mondial pour les grands défauts cutanés
En raison du mauvais pronostic, l'équipe de pédiatres et de chirurgiens plasticiens de Bochum a décidé en coopération avec le professeur Dr. Michele De Luca du Centre de Médecine Régénérative de l'Université de Modène pour une thérapie expérimentale: la transplantation de cellules souches épidermiques génétiquement modifiées. Ces cellules souches de patients ont été obtenues par biopsie cutanée et traitées à Modène. Pour ce faire, les chercheurs ont introduit le gène intact dans les cellules souches obtenues. Des vecteurs dits rétroviraux sont utilisés, c'est-à-dire des particules virales modifiées spécifiquement pour le transport de gènes.

Les cellules souches génétiquement modifiées ont été cultivées dans un laboratoire de salle blanche puis transformées en greffons transgéniques de peau. Après l'approbation des parents, l'approbation des autorités responsables et de l'état de Rhénanie du Nord-Westphalie, et la certification du centre d'exploitation de l'hôpital universitaire de Bergmannsheil en tant qu'installation de génie génétique, la transplantation pourrait être effectuée.

80 pour cent de la surface corporelle transplantée
Les greffes ont été transplantées sur les bras et les jambes, tout le dos, les flancs et les parties de l'abdomen ainsi que le cou et le visage à la clinique universitaire de chirurgie plastique de la santé du mineur. «Au total, le petit patient a été transplanté avec 0,94 mètre carré d'épiderme transgénique pour couvrir tous les défauts et donc 80% de sa surface corporelle», a déclaré le professeur privé Dr. Tobias Hirsch, consultant principal à la clinique de chirurgie plastique et de brûlures graves à Bergmannsheil.

Après la première greffe en octobre 2015, l'état du patient a commencé à s'améliorer. Les cellules souches transgéniques ont formé un nouvel épiderme avec une protéine de liaison intacte dans la zone de toutes les zones transplantées. L'intégration du gène intact par transfert de gène rétroviral dans le matériel génétique des cellules souches épidermiques a fonctionné et peut être prouvée stable.

Très bon résultat du traitement
En février 2016, Hassan a été libéré du traitement hospitalier. Aujourd'hui, près de deux ans après le début du traitement, les zones de transplantation présentent une peau de haute qualité, résistante au stress, avec une reconstitution lipidique intacte, commençant à développer des cheveux et sans contractures cicatricielles. Hassan revient à l'école primaire et participe à la vie sociale de sa famille.

Selon l'équipe de traitement internationale, Hassan est le premier patient au monde à recevoir des greffes cutanées étendues à partir de cellules souches épidermiques transgéniques. «Cette approche offre un potentiel considérable pour la recherche et le développement de nouvelles méthodes thérapeutiques pour le traitement de l'épidermolyse bulleuse et des patients présentant des lésions cutanées majeures», explique Tobias Hirsch.

Le boîtier est considéré comme unique dans cette dimension au monde. «Transplanter 80 pour cent de la peau et surveiller le patient de manière intensive pendant huit mois était un défi extrême», soulignent Tobias Rothoeft et Tobias Hirsch. «L'étroite coopération entre les cliniques Bochum et l'expertise de l'Université de Modène a conduit au succès. Nous en sommes très fiers. "

Participé à la thérapie de Bochum
Le conférencier Dr Bochum University Hospital impliqué dans la thérapie Tobias Hirsch, consultant principal à la Clinique de chirurgie plastique et de brûlures graves à Bergmannsheil (directeur: Prof.Marcus Lehnhardt) et Dr. Tobias Rothoeft et Dr. Norbert Teig, médecin-chef à la clinique universitaire de médecine pédiatrique et adolescente de la clinique catholique de Bochum (directeur: Prof. Thomas Lücke).

Informations sur l'auteur et la source


Vidéo: Première greffe de visage au Canada (Juillet 2022).


Commentaires:

  1. Heywood

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