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Le tourisme conduit à la propagation mondiale d'agents pathogènes multi-résistants

Le tourisme conduit à la propagation mondiale d'agents pathogènes multi-résistants


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Des germes multi-résistants se propagent dans le monde entier grâce aux voyages internationaux
La propagation mondiale d'agents pathogènes multi-résistants est un problème majeur en médecine. Une étude en cours arrive à la conclusion que le tourisme joue un rôle important dans la propagation des germes résistants. «Une grande proportion de voyageurs qui visitent un pays aux normes d'hygiène faibles apportent des germes intestinaux multirésistants dans leur pays d'origine», rapporte le CRM Center for Travel Medicine des résultats de l'étude.

L'équipe de recherche néerlandaise dirigée par le Dr. John Penders du centre médical universitaire de Maastricht a examiné la propagation de germes multi-résistants au cours du tourisme mondial et arrive à un résultat inquiétant: de nombreux voyageurs transportent des agents pathogènes pertinents et les propagent à la population locale. Le tourisme mondial a une influence significative sur la propagation de germes multi-résistants. Les résultats de l'étude ont été publiés dans la revue spécialisée "The Lancet Infectious Diseases".

Examen de la propagation des bactéries formant des BLSE
«Les voyages internationaux contribuent à la propagation de la résistance aux antimicrobiens», expliquent les chercheurs. Pour leur étude, ils ont examiné la propagation des «entérobactéries productrices de ß-lactamases extensives» (BLSE-E). Les bactéries formant des BLSE sont résistantes à de nombreux antibiotiques et il est donc souvent difficile de traiter les infections correspondantes. Un total de 2001 voyageurs hollandais et 215 membres du ménage non-voyageurs ont été examinés dans la présente étude à l'aide d'échantillons de matières fécales et de questionnaires sur la démographie, les maladies et le comportement - avant le voyage, immédiatement après le retour et un, trois, six et 12 mois après.

Risque particulièrement élevé lors d'un voyage en Asie du Sud-Est
Les résultats des chercheurs étaient terrifiants. «Sur les 1 847 voyageurs qui étaient négatifs pour les BLSE avant le voyage et qui ont fourni des échantillons après leur retour, 633 (34,3%) avaient acquis le BLSE-E pendant le voyage international», rapporte le Dr. Penders et collègues. Chez les voyageurs en Asie du Sud, 136 sujets sur 181 étaient porteurs de la bactérie après le voyage (plus de 75%). Les scientifiques expliquent que l'utilisation d'antibiotiques pendant les voyages, la diarrhée due au voyage et les maladies intestinales chroniques préexistantes sont des indicateurs clés du risque de consommation de BLSE-E.

Les membres du ménage sont souvent infectés
En moyenne, la colonisation par les bactéries a persisté 30 jours après le voyage, mais 577 sujets sont restés colonisés même après 12 mois. Les chercheurs ont également pu prouver que les agents pathogènes ont été transmis aux membres du ménage dans 13 cas. «La probabilité que le BLSE-E soit transféré à un autre membre du ménage était de 12%», écrivent les chercheurs. Cependant, les bactéries formant des BLSE «n'ont pas à vous rendre malade en soi», explique le CRM. «Pour de nombreux porteurs, ces germes ne deviennent jamais un problème - il est même normal dans une certaine mesure que nous portons tous en nous des bactéries multirésistantes», déclare le professeur Dr. med. Tomas Jelinek, directeur scientifique du CRM.

Risques liés aux agents pathogènes multi-résistants
Selon le Pr Jelinek, les pathogènes multi-résistants peuvent «devenir un problème massif chez les personnes ayant un système immunitaire affaibli, une maladie chronique ou une chirurgie récente». Différentes formes d'infection sont possibles, qui sont alors difficiles à traiter en raison de la résistance du germe. "Nous avons besoin que les médecins et les voyageurs soient plus conscients du problème des agents pathogènes multi-résistants qui sont acquis lors de voyages longue distance et sont plus répandus en Allemagne", a déclaré Jelinek.

Des informations sur le risque de voyage international sont requises
Selon les experts, les voyageurs internationaux devraient accorder une attention particulière à une hygiène minutieuse pendant et après le voyage. Par exemple, la plupart des germes seraient transmis par les mains. Ici, un lavage régulier et minutieux des mains peut dans une certaine mesure protéger les personnes à risque, explique Jelinek. Si une visite chez un médecin ou une clinique est nécessaire après le voyage, «les voyageurs de retour doivent informer de manière proactive les médecins que et quand ils étaient à l'étranger», rapporte le CRM. Mais les médecins sont également en demande, dit le professeur Jelinek. D'une part dans la clarification de la volonté de voyager sur les facteurs de risque, d'autre part dans la prise en compte d'une éventuelle résistance importée des voyageurs de retour.

Les médecins sont également interpellés
Les scientifiques néerlandais concluent que la propagation du BLSE-E pendant et après les voyages internationaux est préoccupante. Les voyageurs se rendant dans les zones à haut risque d'une acquisition de BLSE-E devraient donc être considérés comme des porteurs potentiels de BLSE-E jusqu'à 12 mois après leur retour, Dr. Les infections correspondantes "doivent être davantage ciblées à la fois dans le traitement des voyageurs eux-mêmes et en tant que danger potentiel pour d'autres patients - par exemple pendant les séjours à l'hôpital", a déclaré le professeur Jelinek dans le communiqué de presse du CRM. (fp)

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Commentaires:

  1. Darel

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  2. Wycliff

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  3. Agamedes

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